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Les tests cutanés et sanguins peuvent être effectués sur l’enfant et même le nouveau né. Malheureusement, ils ne permettent pas toujours de trancher clairement. En effet, ces dépistages ciblent principalement une seule catégorie d'allergies, celles IgE médiées, alors qu'il existe plusieurs mécanismes différents. De plus, les tests sont parfois difficiles à interpréter ("faux positifs", "faux négatifs"...).
Ce qui prédomine pour établir un diagnostic est donc l'existence de symptômes, même si les tests sont négatifs.
Le test d’élimination alimentaire reste le plus fiable des tests. Il est concluant lorsque les symptômes disparaissent après avoir arrêté de consommer l'aliment suspect, puis qu'ils réapparaissent après la réintroduction de l'aliment.
Tenir un journal alimentaire peut aider a se faire une idée de l'ingrédient à l'origine des réactions. On y note la composition détaillée des repas consommés pendant plusieurs semaines. C'est un document souvent très utile à l'allergologue.
Etablir un diagnostic d'allergie ou d'intolérance est une démarche laborieuse, qui s'apparente bien souvent à une véritable enquête à la traque d'un aliment et cela peut prendre du temps.
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